武警北京市总队第二医院脑病治疗康复中心---欢迎您！


在线咨询	站内搜索	康复病例


健康生活	医学资料	精品医院

| 福州 | 郑州 | 沈阳 | 上海 | 济南 | 哈尔滨 | 武汉 | 西安 | 长春 | 乌鲁木齐

病历登记表：(请详细填写您的联系方式,以便于我们及时和你联系!)

患者姓名：

※

患者性别：

男女

患者年龄：

※

患者电话：

※

邮政编码：

※

联系地址：

※

电子信箱：

※

患
儿
出
生
基
本
状
况

属于第几胎？从轻度腹痛到出生有多长时间：体重约

胎前有无流产史

单胎

多胎

有无羊水早破

是否脐带绕颈

是否早产

晚产

难产

刚生下是否会哭

是否窒息缺氧

是否有产伤

是否有遗传因素

黄疸

脑炎

肺炎

抽风

外伤

煤气中毒

溺水

昏迷

惊吓

是否有染色体异常

出生后2岁以前是否有高烧

患
者
现
在
的
主
要
症
状

是否腰软	颈软	不能坐立	不会翻身
不会行走	流口水	不会讲话	只可发单音
失明	斜视	对视	脚尖点地
剪刀步	协调能力差	突然发病	语言表达差
胆小易惊	手不拿物	强直	痉挛
肌张力高	肌肉萎缩	烦躁	多动
打人	注意力不集中	不接受教育	性格孤僻
计算能力差	头后背	迟缓	大小便不知
智力低下	咬人或咬自己	摔东西	手后背
眨眼睛	耸肩膀	缺乏自制力	四肢无力
反复感冒	手脚不停	不由自主的抽动	肌肉软弱无弹性
单侧运动障碍	上肢运动障碍	下肢运动障碍	吃手指头/东西

成人现病状

高血压发烧脑炎脑外伤脑肿瘤

头痛头晕记忆力减退恶心呕吐四肢无力视物不清晕厥

CT或MRI结果

蛛网膜下积液阻塞（梗阻）性脑积水交通性脑积水硬膜外积液

备注：

※ 若患者不属于上述任何一种情况，请在备注中加以说明，好方便我们根据您提供的信息作出处理方案，我们会在1个工作日内给您答复